l. Analyse de la situation Présentation du patient Antécédents médicaux Sni* to View Histoire de la maladie Traitements MEDICAMENT POSOLOGIE NATURE EFFETS SECONDAIRES or 3 le Rdc depuis sa mobilité réduite. Mme Am a été admise en urgences le 24. 02. 15 en fin d’après-midi pour une Dyspnée sur bronchopneumpathie. Présentation Physique Mme Arn pèse 71 ,200kg pour 155crn, son IMC est de 29 Mme Am est donc en supoids. ( Elle a un aspect négligé… ) Elle a des cheveux court, raide, de couleurs poivre et sel.
Elle porte habituellement un dentier superieur et inferieur, mais elle ne l’a pas apporté. Ses yeux sont de couleurs bleus, son visage est de forme ovale. Mme Am possède des lunettes et un appareil auditif pour l’oreille gauche. Mme Am est porteuse d’une colostomie depuis 2010. Elle se déplace d’un pas hesitant, ne dispose pas de materiel therapeutique. Présentation Psychologique Mme AM est une femme souriante qui aime le contact, onsciente et orientée dans l’espace et le temps.
Situation socio économique , culturelle et spirituelle Prise en charge financière de son hospitalisation Mme Am est au regime locale de la securité sociale. Elle bénificie d’une mutuelle… 3 . Situation de la personne Mme AM se
DMLA (Dégénerescence Maculaire Liée à r,Age. ) Colostomie ? Chirurgicaux : Hartmann pour adénocarcinome du sigmoide (2005) Ablation de polype du colon (2005) Hystérectomie (2003) Kyste sein gauche Colectomie droite (2010) suite à une récidive de son néocholique. Traitement en cours : Pyostacine 500mg comprimé posologie : ’24H Dose : 2cp matin,midi et soir. Indication Effets secondaires : Effets indesirables : MANIFESTATIONS D’INDEPENDANCE BESOINS MANNIFESTATIONS