ils ont choisi d’énum pour finalement parl traumatisme des mé q. Figure 1: Les chiffres Lésions méniscales, anatomie Premium By Ladyëenner Oeapanq 24, 2015 7 paw_s Lésions méniscales Carticle qui suit traitera d’une lésion qui se produit dans l’articulation qui est la plus à risque, lors des pratiques sportives. Celle-ci est sans aucun doute l’articulation du genou. La lésion dont il est question est celle liée aux ménisques qui se situent entre le plateau tibial et les condyles du fémur. Les auteurs de l’article ont choisi de développer d’abord l’aspect anatomique u genou en mettant l’accent sur les ménisques.
Ensuite, Ripe next page s méniscales, ntes suivant ce e afin d’améliorer la compréhension de l’articulation. ‘anatomie du genou (ménisque) : Le genou est l’articulation mobile la plus importante du corps humain, elle relie la cuisse et la jambe. C’est sur celle-ci que repose une grande partie du poids de l’organisme. Il comprend l’articulation fémoropatellaire qui est une ginglyme entre le fémur et la patella permettant au muscle quadriceps de faire une traction vers l’avant du genou sur le tibia sans user le tendon du muscle poplité.
Il englobe également l’articulation fémorotibiale qui est une articulation bicondylienne à ménisques interposés reliant le tibia [1]
Les ménisques sont en forme de croissants et sont fixés par leurs extrémités à des facettes osseuses de la région ntercondylaire du plateau tibial Le ménisque médial est attaché à la capsule articulaire sur toute la longueur de son bord périphérique, tandis que le ménisque latéral est indépendant du ligament collatéral latéral. Dû à cela, le ménisque latéral est plus mobile que le ménisque médial. Cela a pour résultat d’augmenter la fréquence des déchirures au niveau du ménisque médial, car l’étirement ou le déchirement du ligament collatéral tibial conduit à un déchirement de ce ménisque.
Les ménisques sont reliés sur la face antérieure du genou au ligament transverse. De plus, le ménisque latéral est en relation étroite avec le tendon du muscle poplité qui passe entre le ménisque et la capsule articulaire avant de se loger sur le fémur. Les ménisques assurent la congruence entre les surfaces articulaires des condyles fémoraux [6] et tibiaux lors des mouvements. La surface articulaire de contact entre les condyles fémoraux et le plateau tibial est plus grande lors de l’extension et les ménisques sont tirés vers l’avant.
Lors de la flexion, la surface articulaire de contact est réduite et les ménisques sont tirés vers l’arrière. Les ménisques ont maintenus par des freins méniscaux ce qui limite leurs mouvements. Types de lésion méniscale . Lors d’un faux mouveme 2 méniscaux ce qui limite leurs mouvements. Lors d’un faux mouvement qui accompagnerait une chute, il sun,’ient un traumatisme, plus ou moins grave, qui peut affecter, entre autres, l’articulation du genou. Ce choc peut causer différents dégâts à l’articulation; dont l’une des plus graves est la déchirure méniscale.
Effectivement, ces dommages peuvent toucher l’intégrité du ménisque médial et latéral en occasionnant des fissures ou des déchirures sur le fibrocartilage. Il existe trois types de lésions méniscales. Le premier type est la lésion traumatique du ménisque interne, elle apparait généralement sous la forme d’une entaille définie et verticale. D’abord, elle peut être associée à une flexion forcée. Effectivement, lorsqu’on est en position accroupie durant une longue période de temps, cela à une répercussion sur la lubrification de Particulation.
Par la suite, dès qu’on se relève brusquement, le ménisque est ralenti dû au frottement occasionner par l’assèchement de l’articulation, ce qui résulte par ne compression de la corne postérieure du ménisque interne et occasionne sa déchirure. Ensuite, la lésion traumatique du ménisque interne peut aussi être associée à une rotation externe forcée qui risque de se produire par exemple lors d’un tacle au soccer et se résume par une compression de la corne postérieure du ménisque interne par le condyle médial du fémur.
Finalement, il peut survenir que le ménisque interne soit aussi touché par la suite d’une déchirure au niveau du ligament croisé antérieur. Lorsqu’ il y a une lésion 3 par la suite d’une déchirure au niveau du ligament croisé antérieur. Lorsqu’ il y a une lésion au niveau du ligament, cela permet une plus grande translation antérieure du tibia, ce qui a pour conséquence de fissurer la corne postérieure du ménisque interne dont le rôle est de limiter ce mouvement. Le second type est la lésion du ménisque externe, ce genre de lésion est beaucoup moins fréquent.
Toutefois, lorsqu’elles ont lieu, elles peuvent être également présentes sur la corne antérieure que postérieures et ont souvent l’apparence de fentes radiaires. Elles sont souvent d’origine traumatique ou dégénérative. Le troisième et dernier type est la méniscose. Les lésions de ce type sont dues à une dégénération normale des ménisques qui s’usent par le vieillissement. Procédures courantes suivant une déchirure méniscale . Ce type de blessure peut soit être asymptomatique ou au contraire peut être accompagné par des douleurs, par un blocage du genou et par un gonflement.
Ily a de cela quelques années dès qu’on ressentait une petite douleur due à une lésion méniscale, on procédait à l’ablation de ces derniers. Cette pratique est révolue aujourd’hui, car on s’est rendu compte qu’après un certain temps, leur ablation accroit la étérioration de l’articulation et accélère l’apparition de l’arthrose. La procédure moderne intervient pour soulager les patients de leurs symptômes que lorsqu’il est vraiment nécessaire. Il existe plusieurs traitements qui peuvent leur être prodigués, en fonction de la gravité de leur lésion.
Il est toutefois à noter que la procédure est 4 prodigués, en fonction de la gravité de leur lésion. Il est toutefois à noter que la procédure est essentiellement chirurgicale et se base sur un concept d’économie méniscale étant donné qu’on souhaite préserver au mieux le ménisque, car il joue un rôle iomécanique important dans Phoméostasie du genou. Dans tous les cas, une IRM est d’abord prescrite aux patients afin de situer avec plus de précision l’étendue de la lésion méniscale.
Ensuite, la technique utilisée par les chirurgiens orthopédiques est l’arthroscopie, car elle permet de mieux voir Particulation et d’accomplir de petits gestes chirurgicaux sans devoir ouvrir l’articulation. Le chirurgien va effectuer deux ou trois petites incisions sur la face antérieure du genou, ce qui lui permettra de faire passer de fins instruments nécessaires à son intervention, ont une petite sonde munie d’une caméra qui lui permet de visualiser l’intérieur du genou.
L’opération consistera, suivant la nature de la lésion, en une méniscectomie, c’est-à-dire en une amputation partielle du ménisque, ou en une réparation méniscale, c’est-à-dire soit en une suture ou en une fixation de la lésion méniscale. Comme on l’a mentionné dans la description de l’anatomie du genou, le ménisque est délimité par deux zones, une zone rouge périphérique vascularisée par les multiples vaisseaux des artères géniculées qui sont des ramifications dérivées de l’artère poplitée t une zone blanche, plus axiale non vascularisée.
La cicatrisation d’une fissure méniscale à plus de chance de se produire si elle est située dans la zone rouge. S fissure méniscale à plus de chance de se produire si elle est située dans la zone rouge. Donc, c’est principalement dans les lésions qui entrecoupent une zone rouge-rouge ou une zone rouge-blanche qu’ont lieu les réparations méniscales, car une fissure dans ces zones pourrait potentiellement se cicatriser. Autrement, la méniscectomie est considérée dans les zones blanche-blanche.
Les principaux risques lors de ces interventions sont reliés aux tructures extra-articulaires du genou. Effectivement, l’artère poplitée qui passe derrière le segment postérieur du ménisque latéral, ainsi que le nerf tabulaire commun et son rameau qui se scindent près de finterligne articulaire du côté latéral et la veine et le nerf saphène médial sont tous des éléments anatomiques qui risquent d’être touchés lors d’une intervention au niveau des ménisques.
En somme, on peut dire qu’une lésion méniscale est une blessure sérieuse qui peut avoir de grave répercussion sur le quotidien des gens. On a d’abord introduit le sujet des lésions méniscales n parlant de l’anatomie du genou, pour ensuite en citer les principaux types de lésions et finalement décrire les procédures courantes qui suivent une déchirure méniscale. À la suite de l’étude de ce sujet, on peut constater qu’il est important de prendre ses précautions, lors d’activités physiques, afin d’éviter de se retrouver dans cette situation.
L’attitude à adopter est de toujours prioriser réchauffement avant la pratique d’un sport et d’éviter les mouvements brusques de rotations et de flexions. La science continue toutefois d’évolu d’éviter les mouvements brusques de rotations et de flexions. La science continue toutefois d’évoluer et d’apporter de nouvelle façon d’intervenir dans ce type de lésion. Effectivement, il est de plus en plus fréquent de voir des patients subir des greffes d’implant de silicone, mais cette technologie est encore en développement alors, on espère que dans le futur cette pratique sera plus appoint.
Bibliographie Sources internet : Professeur Gilles Pasquier, (2010) Traitement des lésions méniscales. Institut régional du bien-être, de la médecine et du sport santé. http://V »‘w. irbms. com/rubriques/DlAPORAMAS ‘pasquier-traitement-des-lesions-meniscales. pdf P. Beaufils, P. Boisrenoult, O. Charrois, F. Jouve, N. Puol, A. Wajsfisz. (2011)Réparation et remplacement méniscal. Maîtrise orthopédique : journal orthopédique sur le web. ttp://www. maitrise-orthop. com/viewPage. do? id=1249 Faculté de médecine : Pierre et Marie Curie. Chapitre 9- Lésions méniscales du genou. http://www. chups. jussieu. fr/polys/orthopedie/polyortho/POLY . Chp. 9. html. Dr. Yves Rouxel,(2009) spécialiste en chirurgies orthopédiques. http://www. docteurrouxel. com/lesions-menisque. html Heckmann TP, Barber-Westin SD No es FR. ( 2006 ) Meniscal repair and transplantation: echniques, rehabilitation,
