Table des matieres Vocabulaire : 3 Qu’est ce que le don d’organe ? 4 I. Les etapes d’une greffe 5 II. Et la loi la dedans ? 6 a. En France 6 b. Au Japon 6 III. Le don d’organe et la religion 7 IV. Quelques chiffres 8 V. Conclusion 9 Annexe 10 I. La premiere greffe du visage : 11 II. Comment se procurer la carte de donneur ? 12 III. Quelles sont les complications possibles d’une greffe ? 12 Vocabulaire : Greffe : Transfert d’un tissu ou d’une partie d’un organe du donneur
Transplantation : Transfert d’un organe entier d’un donneur Mort encephalique : Le c? ur bat toujours mais le cerveau n’est plus irrigue Cornee : Partie transparente du globe oculaire, situee devant l’iris Greffon : Nom de l’organe ou du tissu preleve sur un donneur pour une transplantation. Qu’est ce que le don d’organe ? Il ne faut pas confondre don d’organe et donner son corps a la science car ce sont deux choses differentes.
En effet, le fait de donner son corps a la science revient a leguer son corps a la faculte afin d’aider les futurs medecins a s’entrainer ou a des equipes de recherche medical, dans ce cas le corps n’est pas redonne aux familles alors que le don d’organe lui permet de sauver des personnes qui
Il n’y a pas non plus d’age maximum ; c’est la qualite des organes qui est prise en compte. Si un c? ur est rarement preleve apres 60 ans, les reins, le foie ou les cornees peuvent l’etre sur des personnes beaucoup plus agees. Les etapes d’une greffe La greffe d’un organe se fait en sept etapes : ? Diagnostic de la mort encephalique et consultation du registre national des refus ? Information de la famille et du recueil de la volonte du defunt ? Evaluation des greffons et recherches d’antecedents medicaux ? Choix des receveurs Prelevement, depart des organes et greffe ? Apres l’operation ? Une renaissance En effet, pour pouvoir donner ses organes il faut etre soit en etat de mort encephalique, c’est-a-dire que le c? ur bat toujours mais le cerveau n’est plus irrigue, soit etre mort d’un arret cardiaque et respiratoire definitif apres echec de reanimation ou la sous certaine condition (temporel notamment) les organes (rein et foi) peuvent etre preleve, soit une personne en bonne sante peut de donner un organe de son vivant (exemple rein, d’une partie du foie ou tres rarement un poumon).
Ensuite le directeur de l’hopital verifie si oui ou non le mort est d’accord pour donner ses organes. Pour cela il verifie dans le Registre National des Refus. Si cette personne y est inscrite alors la procedure s’arrete a ce niveau. La coordinatrice de prelevement accueille la famille de la personne decedee, repond aux questions et s’efforce de recueillir le temoignage de la volonte du defunt (carte de donneur, etc. ). Puis, arrive l’evaluation du greffon : les medecins effectuent le bilan sanguin, recherche les antecedents medicaux etc.
C’est a ce niveau que l’on evalue la meilleure compatibilite donneur- receveur. Ensuite, c’est l’Etablissement Francais des Greffes qui attribue les greffons selon des criteres, ainsi sont proprietaire : ? Ceux dont la vie est menacee a court terme ; ? Ceux pour qui les greffons sont rares du fait d’un groupe sanguin inhabituel ? Les enfants de moins de 16 ans. Le prelevement peut concerner les organes (foie, c? ur, poumons, bloc c? ur/poumon, pancreas, reins et intestin) ou des tissus (cornee, peau, os, valves cardiaques et vaisseaux. ).
Une fois le prelevement effectue, le greffon est mis dans une boite hermetique puis dans une glaciere mais il faut aller vite car le succes de la greffe depend de la qualite du greffon. En fonction de la greffe, le patient receveur subit une intervention de plusieurs heures pendant laquelle on lui transplante le greffon et reste hospitalise quelques semaines. Et apres cette hospitalisation, le patient receveur suivra un traitement antirejet et sera suivie regulierement par son medecin. http://www. doctissimo. fr/html/sante/mag_2001/mag0622/dossier/sa_4196_greffon. tm Voir Greffe d’organes (Abreges) de CINQUALBRE Jacques Et la loi la dedans ? 1 En France En France, les trois grands principes de la bioethique sont le consentement, la gratuite et l’anonymat entre le donneur et le receveur. Le « consentement presume » : Apres sa mort, toute personne est presume consentante au don d’organe ou tissus si ce dernier n’a pas manifeste son opposition de son vivant. La loi donne donc la liberte au medecin de decider personnellement. Le medecin demandera a la famille si le defunt etait oppose au don d’organes.
La gratuite : Le don d’organe est un acte de generosite et de solidarite entierement gratuit. La loi interdit donc toute remuneration en contrepartie de ce don. L’anonymat : Le nom du donneur ne doit pas etre communique au receveur et reciproquement. Cependant la famille du donneur peut etre informee des organes et tissus preleve ainsi que les resultats des greffes si elle le souhaite http://www. agence-biomedecine. fr/fr/dondorganes/questionsreponses. html#top Voir aussi Bioethique et droit international de Christian Byk, Collectif Litec 2 Au Japon
Une loi officialisant le concept de mort cerebrale et rendant possible les prelevements a finalement ete adoptee en octobre 1997. En effet, a cause d’un probleme de religion (shintoisme), le Japon a longtemps hesite avant de decreter que la mort cerebrale etait consideree comme la fin de la vie. Cette loi stipule qu’une personne dont le cerveau a cesse de fonctionner est consideree comme morte, ses organes peuvent etre preleves si elle y a consentit de son vivant. Mais la famille du donneur peut a tout moment refuser le prelevement d’organe. http://www. renaloo. com/japon. htm#loi Le don d’organe et la religion
Il existe plusieurs problemes d’ethiques mais nous allons parler de celui de la religion. En effet, meme si la plupart des religions tel que le catholicisme, le protestantisme, le judaisme, l’islam et une grande partit du bouddhisme est pour le don d’organe il reste toujours des exceptions tel que les orthodoxes et le shintoisme. Le point de vue des religions | | | |Religion |Position officielle | |Admis | |Bouddhistes | | | |Favorable | |Catholiques | | | |Admis | Hindouistes | | |Israelites | | | |Admis si l’operation se fait de vivant a vivant. | | | | | |Le diagnostic de la mort encephalique n’est pas admis comme une mort| |reelle par une partie de la communaute religieuse juive. | | |Admis | |Mormons | | | |Admis avec consentement des 2 parties (donneur et receveur) | |Musulmans | | |A eviter | |Orthodoxes | | | |Favorable | |Protestants | | http://www. don-organe. net/don/don_organe_eglise. html http://www. rance-adot. org/don-organe/don-organes. html#u Quelques chiffres L’activite du nombre de greffes entre 1997 et 2004 19971998199920002001200220032004C? ur366370321328316319283317C? ur-poumon2526282526201622Poumons658871 (1)70 (2)91 (2)88 (2)76145 (1)Foie621 (19)693 (28)699 (33)806 (63)803 (48)882 (45)833 (42)931 (48)Reins1688 (70)1882 (73)1842 (77)1924 (84)2022 (101)2255 (108)2127 (136)2421 (164)Pancreas total63474954605970103Intestin109747957Total2838 (89)3115 (101)3017 (111)3211 149)3325 (151)3632 (155)3410 (178)3945 (213)( ) Dont donneur vivant L’activite pulmonaire a presque double en 2004 par rapport a 2003. En effet en 2004 145 greffes on ete effectue contre 76 en 2003. On peut aussi remarquer que peu de personnes vivantes donnent ses poumons (1 personne en 2004) contrairement aux reins (164 personnes en 2004). L’activite pancreatique aussi a beaucoup augmente entre 2003 et 2004 : elle passe de 70 personnes en 2003 a 103 en 2004. Bien sur, cela n’est pas suffisant car il y a plus de demande que de greffe. http://www. doctissimo. r/html/sante/mag_2001/mag0622/dossier/sa_4203_chiffres_03. htm Voir aussi « Le Don de Soi » de Marie Berry (s? ur de Richard BERRY), editions Michel Lafon Voir aussi Dans le dedale du don d’organe : le cheminement de l’ethnologue BOILEAU Claire Conclusion Le don d’organe est donc un geste qui peut sauver des milliers de personne, bien que le nombre de demande est superieur au nombre de greffe. Bien sur tout le monde ne veux pas forcement donner ses organes soit par choix soit par conviction religieuse, dans ses cas la ils doivent s’inscrire dans un registre : Registre National des Refus.
Sinon, apres la mort de la personne, les medecins demande aux proches du defunt s’il etait consentant ou non ou s’il possede la carte de donneur. De plus, en France, il y a trois grands principes de la bioethique qui sont : Le consentement, La gratuite L’anonymat entre le donneur et le receveur. Annexe La premiere greffe du visage : Juste apres l’operation Un an apres l’operation [pic] Cette femme, Isabelle Dinoire, a ete devoree par le labrador retriever de sa fille pendant un coma cause par la prise de somnifere.
Plusieurs medecins se sont mis sur ce cas de greffe partiel du visage qui a eut lieu entre le dimanche 27 et le lundi 28 novembre au centre hospitalier universitaire d’Amiens. A savoir aussi que cette operation (greffe partiel du visage) fut la premiere au monde. Cette operation fut un succes et au bout de six mois cette patiente est devenue sensible au touchee et a la chaleur de la parti greffe. Elle peut a nouveau manger, parler, sourire et sortir sans attirer l’attention. Cependant, meme si cette operation fut un succes, il y a toujours des risques de rejet.
En effet, Isabelle Dinoire doit suivre un traitement a vie et faire des exercices pour recuperer la mobilite de son visage. http://fr. wikipedia. org/wiki/Greffe_de_visage#_ref-2 Voir aussi Le baiser d’Isabelle : L’aventure de la premiere greffe du visage (Broche) de Noelle Chatelet Comment se procurer la carte de donneur ? [pic] Cette carte est la carte de donneur d’organe. Pour l’avoir, c’est tres facile et ca ne prend que quelques minutes. En effet, il suffit juste de remplir un formulaire et votre carte arrive dans les semaines qui suivent. http://www. france-adot. rg/demande-carte-donneur. php Quelles sont les complications possibles d’une greffe ? Bien sur apres la greffe il peut y avoir deux sortes de complication : le rejet : la greffe n’est pas toleree par le receveur. l’infection : en utilisant le traitement antirejet, on diminue les capacites de defense de l’organisme contre les bacteries, virus et parasites rendant le patient plus vulnerable. http://www. france-adot. org/don-organe/don-organes. html#s ———————– |Le don d’organe | | | | |Greffe et transplantation | | | | | | | |[pic] |[pic] |[pic] |[| | | |p| | | | |i| | | | |c| | | | |]| |[pic] |[pic] |[| | | |p| | | |i| | |c| | | |]| |[pic] |[pic] |[pic] |[| | | | |p| | | | |i| | | | |c| | | | |]| ANNEXE ———————– 9
