Psychologie clinique CHAPITRE 3: L’INVESTIGATION DE L’INCONSCIENT LE SYMPTOME HYSTERIQUE Introduction: Freud (1856-1939) :Etait considere comme le pere de la psychanalyse= celui qui a mis en evidence l’existence de l’inconscient et qui l’a explorer. Psychanalyse: Procede d’investigation specifique des formations de pensees inconscientes (contenu latent); methode therapeutique des troubles nevrotiques; nouvelle discipline dans le champs de la psychologie. La psychanalyse est a la fois une demarche, une therapeutique, et une theorie.
I) La decouverte de l’inconscient: 1. 1) Charcot et la Salpetriere: 1885= Freud qui est a l’epoque neurologue, arrive a Paris pour travailler avec Charcot sur les maladies nerveuse a la Salpetriere (hysterie). Charcot lui apprend a observer ces malades et leurs symptomes, et surtout a en reveler le sens. Freud apprend que Charcot parvient a reproduire les symptomes des hysteriques sous hypnose grace a la suggestion d’un traumatisme subit. Freud observe egalement que les malades sont principalement des femmes ((Hysterie vient etymologiquement de « uterus »).
Rejet de Freud par la societe scientifique « hysterie touche les femmes ms aussi les hommes ». La decouverte de l’inconscient se fait par Freud en plusieurs etapes: 1) Les symptomes corporels de l’hysterie n’ont pas d’origine organique, mais possede un sens et surviennent a l’origine d’un traumatisme. 2) Les
En 1886 il part a Nancy voir Bernheim specialiste de l’hypnose pour parfaire sa formation. Sous hypnose, les hysteriques sont capables de faire part d’evenements traumatisants qu’ils ont subi et dont ils n’ont pas conscience a l’etat de veille. ( Permet a Freud de s’assurer de l’origine psychique de l’evenement traumatique qui reste cacher a la conscience du malade. 1. 3) Breuer et la methode cathartique Freud ouvre son cabinet a Viennes et collabore avec Breuer= medecin Viennois qui travaille avec les hysteriques (1890-1895). B. travaille egalement avec l’hypnose.
Il invite les malades sous hypnose a se rememorer le traumatisme oublier mais egalement il fait revivre a ces malades les affects, les emotions liees au traumatisme. Pour lui, cette decharge emotionnelle qui est parfois violente est appelee catharsis, ferait disparaitre le symptome. Freud et Bernheim observent que la liberation de l’affect liee au traumatisme fait disparaitre le symptome. Comme si il existait un lien entre symptome hysterique et l’affectivite refoulee. En 1895= Ils se separent du fait d’une tres grande difficulte. Bernheim a commencer a soigner Anna.
O, ms il se sentit vite deborde. Freud continu a suivre cette patiente, et va decouvrir le mouvement de transfert dont elle etait victime. 1. 4) L’association libre et le transfert Lorsque Freud utilise l’hypnose il se rend compte de ces limites a cause de certains « patients non suggestibles » (qui ne se laissaient pas hypnotiser), et chez d’autres les symptomes reviennent. Resultats pas probants, il modifie sa technique, il leur propose de dire tout ce qui vient a leur esprit, de parler par « association libre », mais aussi de parler de leurs reves.
Freud est persuade que les associations des patients suivent une logique rigoureuse. Il impose a ses patients a renoncer a toute reflexion consciente, et egalement de s’abandonner a la poursuite de leurs idees spontanees. « Palper la surface de leur conscience »= Pour lui, la libre association mene a ce qui a ete oublie, « refouler », par le malade. Simultanement, Freud decouvre que le patient revit avec le therapeute des situations de l’enfance vecu avec leur parent= Le transfert (conception strictement psychanalytique). Freud parvient a des resultats durables. 1890-1895= Principes meme de la psychanalyse sont poses. 1. 5) L’auto analyse et l’Oedipe Freud dira que la mort du pere est l’experience la plus traumatique de la vie d’un homme. Il analyse ses propres processus mentaux, il analyse ses reves, ses lapsus, ses actes manques… Freud va poser les bases du complexe d’Oedipe (evenement majeur du psychisme de l’enfant). II) Etiologie des symptomes hysterique 2. 1) Le traumatisme psychique C’est grace a l’etude sur l’hysterie que Freud decouvre le monde cache a la conscience (= monde fantasmatique). Notion de traumatisme – Entend egalement le refoulement – Entend egalement la survenue des symptomes Le traumatisme est souvent une histoire de seduction survenue avec l’un des proches (Figure paternelle). Des le debut de sa pratique, Freud pense que le traumatisme est d’ordre sexuel et qu’il est refoule par le malade. Freud propose l’idee selon laquelle il existe une difference notable entre l’evenement de seduction reel et le souvenir de cet evenement. 2. 2) Le conflit psychique
Freud parvient a l’idee que cette scene de seduction fantasmatique a pour le psychisme une valeur traumatisante car elle est liee a un conflit psychique (=contradiction entre un desir refoule et un interdis d’ordre moral). Freud insiste sur le conflit psychique qui est a l’origine du traumatisme de ses patients, et que finalement ses interdis viennent barrer la realisation de ces desirs. 2. 3) Le refoulement et la resistance Pour faire face a ce conflit, l’hysterique tente de rejeter hors de sa conscience ce conflit; il tente de le refouler.
L’hysterique lui-meme va tout faire pour que ce qui est inconscient, le reste. La psychanalyse c’est essayer de permettre a ce qui est refoule de revenir sur la scene consciente. Refoulement= mise hors de la conscience de ce qui nous gene. Libido= (energie vitale) Tout ce qui est refoule est porteur d’un libido. Tout ce qui est refoule revient de maniere cachee nous jouer des tours (lapsus, reves, actes manques…). La psychanalyse permet de relever le refoulement ; permet aux individus d’acceder aux pensees refoulees. 2. 4) La formation des symptomes Ce qui est refoule est un desir (meurtre, violence, amour…).
Plus le desir est perturbant, plus le refoulement est fort ; plus le refoulement est fort, plus le desir va souhaiter s’exprimer a nouveau de facon deguisee. ( Le symptome traduit un conflit psychique qui n’est pas resolu. ( Le symptome hysterique= symptome de conversion (processus par lequel un conflit psychique refoule se traduit dans le corps aux moyens de symptomes somatiques qui exprime de facon deguisee, la pensee refusee. (Un conflit= conflit entre desir et interdis) L’emotion attachee a la pensee (meurtre) reste active ( C’est cette emotion qui se traduit en symptome.
