Ministère de l’enseignement supérieur et de la recherche scientifique Université de Monastir Faculté de Pharmacie de Monastir GUIDE DE STAGE D’IN PHARMACIE HOSPIT 6ème année pHARM 6ème Année Pharmacie Nom & Prénom Responsable du stage 2 p g RE mois restant, le stagiaire interné sera affecté dans le service clinique mais restera en contact quotidien avec le service de la pharmacie. Durant ces six mois de stage, le stagiaire interné doit notamment – Assister aux staffs de formation au sein du sen,’ice de pharmacle. Participer aux staffs pharmaceutiques organisés périodiquement ar le service de pharmacie en présence du collège pharmaceutique et des cliniciens. – Assister et participer aux différents staffs et visites médicales organisés au sein du service clinique. – Assurer des gardes Le stagiaire interné peut être sollicité pour la réalisation d’un travail pratique en relation avec le service clinique. 3- Présentation du guide de stage . Le présent guide est un guide de travail pour le stagiaire interné et un support pédagogique.
Il est recommandé que les maîtres de stage et l’interne puissent prendre connaissance de ce uide au début du stage et que les maîtres de stage définissent un plan de travail qui permettra d’atteindre les objectifs définis.
Respecter les horaires de travail. LI Respecter les règles de déontologie de la profession, notamment la confidentialité des renseignements recueillis. OUTILS Au cours de ce stage, certains documents sont nécessaires : – Un Dorosz ou un guide de thérapeutique (II faut l’avoir d’une façon permanente). – Un Vidal (disponible au niveau du lieu de stage). Les bonnes pratiques de préparation (téléchargeable à partir de ce site www. afssaps. sante. r Le stagiaire interné doit se familiariser avec rutilisation des sites Internet suivants – vw ». thériaque. org (base de données sur les médicaments et analyse d’ordonnance). – www. anasys. org (rubrique portail des sites de santé). – www. recherchesante. fr – www. sciencedirect. fr 30F 12 différentes procédures d’approvisionnement en médicaments selon leur statut: nomenclature hospitalière, hors nomenclature, consignation, commande ferme Définir et présenter l’intérêt de la nomenclature hospitalière
LI Connaitre la démarche à suivre en cas d’alerte de pharmacovigilance û Décrire les modalités de la maîtrise de la chaîne du froid, du fournisseur au lit du malade Fonctions participer à l’établissement et à la réception d’une commande participer à l’inventaire du stock 3- Fonctions du stagiaire interné au sein de la pharmacie externe Objectifs • Maîtriser le mode de dispensation des médicaments à la pharmacie externe Connaitre l’intérêt et la périodicité de l’inventaire Maîtriser la législation des stupéfiants : gestion et dispensation
Maîtriser la législation des psychotropes : gestion et dispensation Fonctions : Û Participer à la validation des ordonnances et à la dispensation des médicaments û Participer, avec le pharmacien, à la gestion et à la dispensation des stupéfiants Û Participer, avec le pharmacien, à la gestion et à la dispensation des psychotropes LI Donner des conseils relatifs à la prise de médicaments, précautions particulières, règles hygieno-diététiques… 4- Fonctions du stagiaire interné au sein du préparatoire et des unités des préparations stériles centralisées Û Objectifs
Connaitre les différents 4 2 arations réalisées à la l’approvisionnement et à la dispensation des dispositifs médicaux Participer à la mise en place et au recueil des fiches d’évaluation pour un nouveau dispositif médical lors d’un appel d’offres (Annexe 2) LI Participer à la traçabilité des dispositifs médicaux implantables ou à sa mise en place FONCTIONS DU STAGIAIRE INTERNE AU SEIN DU SERVICE CLINIQUE LI Objectifs Au cours du stage, le stagiaire interné doit être capable de Û Assurer le suivi thérapeutique d’un certain nombre de patients défini par le maître de stage ? Travailler en étroite collaboration avec l’équipe médicale et en particulier les internes en médecine dans l’objectif d’une meilleure prise en charge des patients Valider et optimiser les des patients depuis leur s 2 transmettre une notification de pharmacovigilance (Annexe 5 ) • Aider à la détection des incidents de matériovigilance et apprendre à transmettre une notification de matériovigilance. (Annexe 6) • Donner des conseils aux patients sortants 3.
Participer à l’éducation du patient • Expliquer l’objectif thérapeutique du traitement prescrit ?? Expliquer l’intérêt de l’observance • Préciser le plan de prises (heure de prise de chaque médicament) ainsi que les modalités d’administration (exemple comment utiliser un inhalateur ou comment reconstituer une suspension buvable) • Indiquer les précautions particulières à respecter par rapport ? la prise de certains médicaments • expliquer les règles hygiéno-diétetiques à respecter 4. Fonctions de communication et d’information û Apporter des informations d’ordre pratique pour le personnel médical et paramédical Û Vérifier la disponibilité de certains médicaments à la harmacie (DC’, dosage, forme, générique, statut particulier… LI Informer les cliniciens des ruptures de stock et proposer d’éventuelles substitutions Û Informer les cliniciens des retraits de lots et des alertes de pharmacovigilance et de matériovigilance LI Expliquer aux infirmières les modalités de préparation et d’administration de certains médicaments : reconstitution, Incompatibilités, conservation Aider à la gestion des m ans le service clinique 6 2 participer à la réalisation d’un travail pratique proposé par son maître de stage en relation avec une activité pharmaceutique en harmacie hospitalière ou clinique. Ce travail doit être valorisé et joint à son rapport (visé par le maître de stage). Une liste de sujets pouvant être proposés aux internes est jointe à titre d’exemple. Cette liste n’est pas exhaustive, le maître de stage peut proposer un autre sujet adapté au terrain de stage et aux particularités du service. • Evaluation pharmaco-economique : suivi de la consommation d’une classe thérapeutique (antibiotiques, HBPM, anti cancéreux…. ) • Rédaction de procédures : LI De validation et dispensation à la pharmacie interne
De réapprovisionnement de médicaments ou de dispositifs médicaux û de reconstitution et d’administration des médicaments injectables de reconstitution pour les cytotoxiques • Etablir une fiche d’évaluation pour un nouveau dispositif médical (DM) et participer à son évaluation dans les services • Suivi de la toxicité de certains médicaments • Evaluation du relais : IV ‘voie orale dans les services chirurgicaux • Rédaction de conseils à donner au patient au niveau de la pharmacie externe. ANNEXES 2 Désignation produit : NEOFIL Code produit NO de lot: 68 Nombre d’échantillons remis : Etablissement : Performances du produit Revendications Appréciation Conforme Non conforme Aiguille Pénétration Facile Solidité Colisage Souplesse Tenue de Nœud Résistance Fil-Aiguille Sertissage Adéquation Fil-Aiguille Autres observations sur le produit : Conclusion . B2 Etes vous allergique à certains médicaments ou autres produits ? (Exemple : pénicillines, sulfamides, anesthésiques locaux, colorants, additifs alimentaires, autre allergie… oui O non û Si oui, lesquels ? LI Comment se manifeste cette allergie ? (réaction cutanée, difficulté à respirer, œdème…. ) LI Va-t-il d’autres personnes allergiques dans votre famille ? 3- Autres effets indésirables : Question : avez vous ressenti des effets déplaisants en prenant votre médicament ? non 0 Si oui, lesquels ? Médicament Effet indésirable Vous a-t-on déjà indiqué des précautions à prendre par rapport aux médicaments que vous utilisez ? 4- Habitudes de consommation a- Vous arrive t il parfois de ne pas prendre vos médicaments ? LI Si oui, avec quelle fréquence ? – par jour – Par semaine n – par mois O autre LI..
D Prenez vous : -du thé Û -du café -autre 0. -quantité D Est-ce que vous fumez ? Si oui, c’est quoi, quelle est la quantité et depuis combien de temps? -cigarettes LI -chicha n -autre Cl.. 6- Commentaires et remarques du stagiaire : Annexe 4 Démarche type de présentation d’un cas clinique et l’analyse d’une ordonnance a- Renseignements sur le patient : Poids : Taille Sexe Surface corporelle Age Profession Etat physiopathologique : grossesse, allaitement, IR (calcul de la clairance de la créatinine), ‘H, antécédents allergiques, antécédents pathologiques (diabète, HTA tabac, alcool b- Médicaments prescrits : DCI, forme galénique, do 0 2 inistration et indication
