Est la crise totale

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? UNIVERSITE SIDI MOHAMMED BEN ABDELLAH Ecole Superieure de Technologie de Fes BP : 2427, Route d’Imouzzer, 30000 Fes Tel : 05 35 60 05 84/85/86 – Fax : 05 35 60 05 88 http://www. est-usmba. ac. ma Demande de pre inscription pour la preparation du Diplome Universitaire de Technologie – DUT – Au titre de l’annee universitaire 2009-2010 Photo 1. Etablissement demande : Ecole Superieure de Technologie de Fes (ESTF) 2. Informations generales: Nom:……………………………………………………………………………………………………………………………. … Prenom:……………………………………………………………………………………………………………………… …… Date et Lieu De Naissance:………………………………………………………………………………………. Sexe:………………………………………………….. N°C. I. N:…………………………………………………………… ….. Adresse des parents:……………………………………………………………………………………………………… ….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………. N° Telephone: ……………………………………………………………………………………………… Adresse personnelle (ou adresse a laquelle vous souhaitez recevoir le courrier):………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……

N° Telephone::…………………………………. Adresse email………………………………………………………………. 3. Baccalaureat : C. N. E:……………………………………………………………………………………………………………………………. … Baccalaureat prepare:………………………………………………………………………………………………….. ……. Annee d’obtention du baccalaureat:……………………………………………………………………………………….

Lycee d’origine:………………………………………………………………………………………………………………….. Adresse du lycee:…………………………………………………………………………………………………………… ….. …………………………………………………………………………………………………………………………………….. …. ………………………………………………………………………………………………………. Academie:………………………………………..

Delegation:………………………………………………. …………… 4. Filiere demandee: Indiquer les 3 filieres choisies par ordre de priorite [1er choix : (1), 2eme choix : (2) et 3eme choix : (3) ] (se conformer aux conditions de la note ministerielle precisant les baccalaureats requis par filiere –document ci-apres) : ( ) – Genie Mecanique et Productique (GMP) ( ) – Genie Electrique(GE) ( ) – Genie des Procedes (GP) ( ) – Maintenance Industrielle (MI) ( )

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– Informatique (INFO) ( ) – Genie Thermique et Energetique (GTE) ( ) – Techniques de Management (TM) ) – Techniques de Commercialisation et de Communication (TCC) ( ) – Techniques de vente et Fidelisation de la Clientele (TVFC) ( ) – Gestion Logistique et Transport (GLT) Fait a:……………….. le:………………………….. Signature du Candidat. UNIVERSITE SIDI MOHAMMED BEN ABDELLAH Ecole Superieure de Technologie de Fes BP : 2427, Route d’Imouzzer, 30000 Fes Tel : 05 35 60 05 84/85/86 – Fax : 05 35 60 05 88 http://www. est-usmba. ac. ma Filieres du baccalaureat requises par filiere DUT demandee

Bac SC. Math Sciences Exp. Sc. & Tec Sc Eco & Gestion SMA SMB S PC S VT S Agr ST Mec ST Elec S Eco S Ges Co Filiere DUT GMP X X GE X X X X X X GP X X X X X MI X X X X X X X INFO X X X X X X GTE X X X X X X X TM X X X X X X X TCC X X X X X X X TVFC X X X X X X X GLT X X X X X X X Filieres du baccalaureat SMA Sciences Mathematiques A SMB Sciences Mathematiques B S PC Sciences Physiques – Chimie SVT Sciences de la Vie et de la Terre SAgr Sciences Agronomiques ST Mec Sciences et Technologie Mecaniques ST Elec Sciences et Technologie Electrique S Eco Sciences Economiques

S Ges Com Sciences de Gestion comptables NB : Seules les filieres du baccalaureat indiquees par une croix (X) sont autorisees pour la filiere DUT correspondante DOSSIER DE CANDIDATURE Les candidats doivent deposer leurs dossiers de candidature au plus tard le 30 juin de l’annee en cours , comprenant les pieces suivantes : 1) Demande manuscrite, 2) Demande de pre inscription dument remplie et signee par le candidat, 3) Attestation de scolarite ou photocopie du baccalaureat, 4) Photocopie de la Carte d’Identite Nationale, 5) Deux enveloppes timbrees portant l’adresse du candidat.